Avaliaçäo da sensibilidade in vitro de 446 amostras clínicas de bactérias gram-positivas testadas para novos antimicrobianos da classe das quinolonas, carbapenens e cefalosporinas / In vitro susceptibility testing of 446 clinical isolates of gram-positive bacteria against new quinolones, carbapenems and cephalosporins

RESUMO

Objetivo. Avaliar a sensibilidade in vitro de amostras clínicas de bactérias gram-positivas, hospitalares contra cinco fluoroquinolonas, três carbapenens e três cefalosporinas. Material e Método. Foram analisadas 67 amostras de estreptococos, 38 de enterococos, 250 de S. aureus e 91 de S. epidermidis. As amostras foram isoladas no Hospital Sao Paulo durante os meses de junho e julho de 1992. Os valores de concentraçao inibitória mínima (MIC) foram determinados por microdiluiçao em caldo seguindo a padronizaçao do National Commitee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). Os antimicrobianos testados foram ciprofloxacina, ofloxacina, levofloxacina, grepafloxacina, DU-6859, imipenem, meropenem, biapenem, ceftazidima, cefepime e FK-037. Resultados. As novas fluoroquinolonas, especialmente o DU-6859, foram os antimicrobianos que demonstraram maior atividade contra as bactérias testadas. Entre as drogas disponíveis comercialmente, as fluoroquinolonas ciprofloxacina e ofloxacina (81 por cento de sensibilidade) e o carbapenem imipenem (74 por cento de sensibilidade) foram as mais ativas. Os enterococos e os estafilococos resistentes à oxacilina foram as bactérias que demonstraram maior resistência antimicrobiana. Conclusao. Os resultados do presente estudo mostraram que os novos carbapenens apresentam potência semelhante àquela apresentada pelo imipenem, enquanto que as cefalosporina de quarta geraçao apresentam atividade superior àquela mostrada pela ceftazidima. Por outro lado, as novas fluoroquinolonas demonstraram espectro e potência superiores às fluoroquinolonas disponíveis comercialmente, especialmente contra enterococos e estafilococos resistentes à oxacilina e à ciprofloxacina, indicando que essas novas drogas merecem ser avaliadas em ensaios clínicos.