Importancia del estado nutricio en la capacidad de digestión y tolerancia a la lactosa / Effect of nutritional status on lactose digestion and lactose tolerance

RESUMEN

El estudio se realizó con la finalidad de determinar el efecto del estado de nutrición en la capacidad de digestión y tolerancia a la lactosa en pacientes hospitalizados que requerían alimentación por sonda. En un diseño controlado doble ciego, se estudiaron 25 pacientes que requerian alimentación por sonda divididos en dos grupos que deferían por su estado de nutrición. Un grupo (PCD) de 10 pacientes con desnutrición en promedio habían perdido 14.5 ñ 5.4 kg y presentaban 69 ñ 15 por ciento del patrón de referencia de peso la talla. El otro grupo (PSD) fueron 15 pacientes con un estado de nutrición adecuado (peso para talla de 103 ñ 15 por ciento del patrón de referencia). A cada paciente se le administraron en forma cruzada, dos tratamientos leche intacta (LI) o leche hidrolizada (LH) con > 90 por ciento de lactosa hidrolizada. Se dieron mediante infusión continua a duodeno. Se midió la digestión de lactosa mediante la prueba de análisis de hidrógeno espirado. El grupo PCD excretó 505 ñ 117 ppm. h y el grupo PSD 58 ñ 15 con LI; con la LH fueron 53 ñ 27 y 14 ñ 23 en el mismo orden. El puntaje de síntomas fue de 4.3 ñ 0.7 y 1.5 ñ 0.3 con la LI para PCD y PSD respectivamente, y de 0.5 ñ 0.2 y 0.3 ñ 0.2 con la LH en el mismo orden. La mala digestión (p< 0.0001) y la intolerancia de la lactosa (p< 0.001) fueron considerablemente mayores en los pacientes desnutridos. Concluímos que nuestros resultados sugieren que la desnutrición se acompaña siempre de intolerancia a la lactosa