Factores que inciden en el habito de fumar de escolares de educación basica y media del Chile / Factors affecting Chilean elementary and high school children's smoking

RESUMO

Considerando a indiscutível evidência dos efeitos adversos do fumo para a saúde, milhöes de pessoas continuam fumando. A situaçäo é de maior gravidade, já que muitos dos fumantes e a maioria dos novos fumantes, tanto no Chile, como em outros países, säo adolescentes. Decidiu-se realizar estudo com o objetivo de determinar a prevalência do tabagismo em escolares chilenos e quantificar o impacto de fatores socioeconômicos, socioculturais, familiares, de exposiçäo aos meios de comunicaçäo de massa, demográficos, educacionais e psicossociais. Foi selecionada uma amostra aleatória representativa e proporcional de 2.967 escolares de educaçäo básica e média, na Regiäo Metropolitana do Chile, de acordo com o grau do curso (IV, VI e VIII básico de I e IV médio), sexo, tipo de escola e área geográfica. A prevalência de tabagismo foi determinada por meio de questionário auto administrativo. O nível socioeconômico (NSE) foi avaliado pelo métdo Graffar modificado determinando-se além das condiçöes familiares, a exposiçäo aos meios de comunicaçäo de massa e aos fatores psicossociais. O rendimento escolar foi determinado por um teste de idiomas e de matemáticas, além de outras variáveis educacionais. A análise estatística inclui análise de variância, teste "t" de Student e teste de Scheffe para comparar as médias, correlaçäo, regressäo múltipla, teste do qui-quadrado e o método de OPS/OMS para o cálculo de risco relativo (RR). A prevalência de tabagismo (10,6 por cento) aumentou significativamente com a idade de 1,3 por cento nos escolares menores de 13 anos, a 15,4 a 36,9 por cento nos adolescentes entre 13-15 anos e > ou = 16 anos, respectivamente (p<0,001), e foi maior nos escolares do sexo feminino. Os níveis de prazer(r=0,499 p<0,001), rebeldía (r=0,124 p<0,001), foram as variáveis independentes com o maior poder de explicaçäo na variância de tabagismo (r2=0,2860). Porém o grau de prazer foi a variável com o maior poder de explicaçäo na variância (89,2 por cento) e com maior RR (34,3). O impacto relativo às variáveis independentes sobre o tabagismo foi diferente de acordo com a idade, sexo e nível socioeconômico. Os resultados podem ser úteis para a implementaçäo das políticas de educaçäo e saúde e para a prevençäo deste fator de risco para a saúde da populaçäo escolar.