Utilidad de la celioscopia para la clasificación por estadios del cáncer gástrico / Laparatomy citility to classification by stadios of the gastric cancer

RESUMEN

La laparascopia es un procedimiento quirúrgico de acceso mínimo a cavidad abdominal que ha venido ganando terreno en diferentes patologías. Siendo el Cáncer Gástrico una patología de gran relevancia, morbimortalida y difícil manejo diagnóstico y terapéutico; se realiza este estudio para lograr un diagnóstico más preciso, con menor invasión y riesgo para el paciente, y planificación terapéutica adecuada. Se incluyeron en el estudio 11 pacientes de ambos sexos, con diagnóstico de Cáncer Gástrico, determinado por biopsia de mucosa gástrica tomada por endoscopia, para el estudio de extensión por Laparoscopia, siendo la mayor incidencia en pacientes mayores de 60 años, de sexo masculino. El Ecosonograma abdominal permite evaluar solo la presencia de Metástasis regionales, siendo la TAC de abdomen más específica para la extensión a esófago, higado y ganglios. La clasificación por Estadios de Cáncer Gástrico en estos pacientes fue determinada desde el punto de vista Clínico, laparoscópico y de Laparotomía, evidenciando entre los hallazgos de Laparoscopia y Laparotomía una concordancia significativa según el método de Kappa de Cohen. En ambos procedimientos hubo coincidencia en los hallazgos de los pacientes Resecables Curables y los Resecables Incurables, con leve discordancia (1 caso) entre los pacientes Irresecable. De acuerdo a los resultados se recomienda realizar Laparoscopia diagnóstica en todos los pacientes con diagnóstico de Cáncer Gástrico, para la menor planificación de la terapéutica y ahorro de laparotomías innecesarias en pacientes con enfermedad avanzada.