Eficácia da ciprofloxacina e da tetracicliona no tratamento do tracoma: estudo clínico e microbiológico / Ciprofloxacin and tetracycline in trachoma

RESUMO

Foram estudados prospectivamente, em corte transversal, sob o ponto de vista clínico e através de exames laboratoriais, 396 habitantes (89,60 por cento da populaçäo) do povoado Sítio Barro Vermelho, município de Barbalha, estado do Ceará. Os objetivos deste trabalho foram avaliar a prevalência do tracoma e testar a eficácia clínica e microbiológica do colírio de cloridrato de ciprofloxacina a 0,3 por cento e da pomada de tetraciclina a 1 por cento no tratamento do tracoma. Encontou-se que o tracoma, em todas as suas formas, acomete 38,13 por cento da populaçäo, com tracoma folicular, predominando na infância e tracoma cicatricial nos adultos. Nesta populaçäo, o tracoma näo se comporta como produtora de cegueira. A adesäo ao tratamento ocorreu de forma significativa mas diferente do esquema proposto, devido às formas clínicas brandas, aos efeitos colaterais, relacionados principalmente ao uso de pomada, e falta de motivaçäo da populaçäo, em decorrência do baixo nível sócio-econômico-cultural. Sob o ponto de vista clínico, houve reduçäo do número de casos de infecçäo ativa nos tratados mas näo houve diferença estatisticamente significante na cura do tracoma, entre as formas de tratamento utilizadas e quando comparadas ao placebo. O tratamento em massa reduziu o contingente de microrganismos da mucosa conjuntival. Com a reduçäo de microrganismos, nesta populaçäo, foi observada com quaisquer das formas de tratamento, inclusive com a aplicaçäo de placebo, mas näo naqueles que se abstiveram de qualquer forma de tratamento, pode-se concluir que a simples higiene ocular altera o curso da doença leve e que a melhora das condiçöes sócio-econômicas e educacionais da populaçäo carente seria o caminho mais seguro para se obter a erradicaçäo do tracoma nestas comunidades