Uso de metrotexate en pacientes con esteroide dependencia en patología respiratoria / Use of methotexate in patients with steroids dependent in respiratory pathology

RESUMEN

El uso de Metrotexate es conocido desde hace mucho tiempo en Oncología Médica, pero solo a partir de los últimos 7 años se han reportado algunos trabajos en el área de la reumatología y de la nefrología para el manejo del paciente esteroide dependiente como un efectivo antiinflamatorio a bajas dosis, por su efecto sobre la quimíotaxis del Neutrófilo, acción en el leucotrieno B4 y C5a, además de ser inhibidor de la interlaukina y de la liberación de histamina. Desde diciembre de 1993 en el servicio de Neumonología y Cirugía de tórax del Hospital Militar Carlos Arvelo, se inició el estudio de el comportamiento de los pacientes sometidos al metrotexate a dosis semanales de 7,5 mgr por períodos de 6 semanas hasta complemetar un total de 6 a 8 ciclos, con el objeto de reducir o eliminar el uso de esteroides en pacientes dependientes al manejar su problema obstructivo de vías aéreas inferiores. De esta manera se puede decir de manera preliminar que el uso del metrotexate a bajas dosis, es efectivo en el paciente esteroide dependiente sin que se presenten cualquiera de los efectos secundarios descritos a altas dosis y a un costo mucho menor que otras técnicas con drogas alternas.