Tratamiento quirurgico de la endocartidis infecciosa. / The surgical treatment of infectious endocarditis

RESUMEN

Quince pacientes con diagnostico de endocarditis infecciosa fureron sometidos a tratamiento quirurgico. Se dividieron en dos grupos de acuerdo a si la endocarditis se habia injertado sobre valvulas naturales o protesicas. En el 40% de los casos, se obtuvo el antecedente de manipulaciones previas al desarrollo del proceso infeccioso. El 53% de los pacientes habian recibido tratamiento con antibioticos antes de su ingreso al Instituto. Los hemocultivos fueron positivos en el 60%, con predominio de germenes gram positivos del tipo del estreptococo y el estafilococo. La ecocardiografia demostro la presencia de vegetaciones en el 73% de los casos.La indicacion quirurgica fue, en el 34%, por falta de repuesta al tratamiento medico, embolias septicas e insuficiencia cardiaca en el 27% cada uno, y la alteracion de la funcion renal en el 13% restante. La mortalidad quirurgica fue de 20% y en ningun caso se observo reinfeccion de la protesis