Ablación del sustrato de arritmias cardíacas con catéter de radiofrecuencia / Radiofrequency catheter ablation of the substrate of cardiac arrhythmias

RESUMEN

Este trabajo presenta los resultados de siete años de experiencia de ablación con catéter de radiofrecuencia en el Hospital de la Universidad de Utrecht, Holanda. 448 pacientes fueron tratados por una variedad de taquiarritmias supraventriculares y ventriculares. Los porcentajes de éxito fueron excelentes en pacientes con vías accesorias aurículoventriculares y taquicardia aurículoventricular por reentrada nodal, con un 95 por ciento y 93 por ciento respectivamente. La incidencia de bloqueo aurículoventricular completo accidental en el último grupo fue bajo 5,4 por ciento para la aproximación anteriory 1,5 por ciento para la posterior. La ablación del haz de His se efectuó predominantemente en pacientes con fibrilación auricular refractaria a las drogas, con 100 por ciento de éxito. En pacientes con taquiarritmia ventricular idiopática, 5 de 6 pacientes están libres de recurrencia. La ablación por radiofrecuencia es una modalidad segura y potencialmente curativa de tratamiento. Los hallazgos subrayan la enorme importancia de una cuidadosa localización del blanco y de la localización del catéter para el éxito y el uso racional de la ablación por radiofrecuencia