Herniorrafia laparoscópica sin malla / Laparoscopic herniorraphy without mesh

RESUMEN

Se trataron 25 pacientes con 26 hernias inguinocrurales por laparoscopia transperitoneal sin utilización de malla, durante el período septiembre de 1994 a julio de 1995. Se operaron 4 hernias crurales y 22 inguinales, de las cuales 2 eran recidivadas; 21 pacientes eran hombres y 4 mujeres. Predominó el sexo masulino con un margen de edad entre 20 y 85 años. Se describe la técnica quirúrgica utilizando una aguja de Doyen modificada por nosotros. El tiempo operatorio máximo fue de 110 minutos y el mínimo de 25 minutos. Se convirtió 1 paciente (4 por ciento). No hubo hemorragia, infección, dolor neurítico ni mortalidad. El tercer paciente de la serie recidivó (4 por ciento). El procedimiento es simple, rápido, reproducible, económico con mínimo de dolor, corta estadía y pronto reintegro a la actividad física irrestricta. Aunque se trata de una serie pequeña y de corto seguimiento creemos que el recurso del instrumento citado permite acceder a una plástica anatómica, asociada a los beneficios de la cirugía asistida por video reduciendo los costos y la morbilidad que tiene el uso de prótesis