Hemorragia digestiva baja masiva secundaria a fiebre tifoídea: tratamiento quirúrgico con colonoscopía simultánea / Massive lower digestive hemorrhage secondary to thyphoid fever: surgical treatment with simultaneous colonoscopy

RESUMEN

Se presenta el caso clínico de un varón de 30 años, que durante la tercera semana de evolución de una fiebre tifoídea en tratamiento con cloranfenicol, presentó un episodio de hemorragia digestiva baja de carácter masivo. Ingreso a la Unidad de Emergencia del Hospital Dr. G. Fricke en shock hipovolémico, con un hematrocito de 20 porciento, 5000 leucocitos y 50 porciento de protrombina y fue sometido a cirugía de urgencia. Durante el acto operatorio se realizó una colonoscopía, que identificó lesiones sangrantes en el íleon terminal, lo que permitió realizar una resección segmentaria con extirpación del foco y obteniendo una rápida recuperación, a pesar de la gravedad de su condición preoperatoria. Se destaca la importancia del tratamiento quirúrgico en el manejo de la hemorragia digestiva baja masiva por fiebre tifoídea, el tipo de operación a realizar y la trascendencia de la colonoscopía simultánea con el acto quirúrgico