Cicatrizaçäo cutânea após sutura em U-vertical e U-horizontal com variáveis quanto à disposiçäo dos fios nos tecidos: análise clínica e histológica / Cutaneous healing after altered vertical-U and horizontal-U suture in relation the disposition of the sutures in the tissues: clinical and histologic analysis

RESUMO

No presente trabalho foram utilizados 48 ratos machos que tiveram o dorso tricotomizado e, bilateralmente, realizadas incisöes elípticas que foram suturadas com fio de náilon 5-0. Os fios foram dispostos da seguinte maneira Grupo 1 - quatro pontos interrompidos em U-vertical (U-V); Grupo 2 - dois pontos interrompidos em U-horizontal (U-H); Grupo 3 - variaçäo da sutura U-V (U-Va) com o fio mais distante da borda da ferida transfixando a pele e passando pelo subcutâneo; e o mais próximo passando através da superfície cruenta da borda da ferida. Grupo 4 - variaçäo da sutura U-H (U-Ha) com ambos os fios passando através da superfície cruenta da borda da ferida. As feridas suturadas foram protegidas com micropore. Os pontos foram removidos no terceiro dia pós-operatório. Em grupo de seis, os animais foram sacrificados por inalaçäo excessiva de éter sulfúrico aos 1, 3, 6 e 9 dias pós operatórios. As peças obtidas foram processadas laboratorialmente e os cortes histológicos corados pela hematoxilina e eosina para análise histológica. A exposiçäo do tecido conjuntivo (TCE) e a aproximaçäo da camada muscular subdérmica (CMS) foram quantificadas e os resultados tratados estatisticamente empregando-se o método de Duncan. Concluiu-se que a cicatrizaçäo da ferida cirúrgica de pele de rato, após o emprego das suturas em U-vertical e U-horizontal, näo mostram diferenças clínica ou histológica significativas entre si. Ambas podem ser empregadas com a mesma finalidade, isto é, quando se deseja aproximaçäo e eversäo das bordas da ferida e quando o fator estético näo for o principal objetivo da sutura. A sutura U-Va (G3) é a de eleiçäo quando se deseja suturar planos profundos juntamente com a pele e a estética for almejada; e c) a sutura U-Ha (G4), embora promova boa justaposiçäo das bordas da ferida, näo deve ser empregada a menos que se utilize sutura nos planos profundos, pois näo permite boa justaposiçäo desses planos e predispöe a deiscência das bordas da ferida