Esclerose endoscópica de varizes esofágicas e repercussöes pulmonares / Esophageal varices sclerotheraphy and pulmonary side effects
GED gastroenterol. endosc. dig
; 11(4): 133-44, out.-dez. 1992. tab, graf
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-197652
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
Alteraçöes respiratórias já foram descritas após escleroterapia endoscópica de varizes esofágicas. O oleato de etanolamina, agente esclerosante gorduroso, atingindo a circulaçäo sistêmica, possibilita o desenvolvimento de lesäo de vasos pulmonares nos pacientes submetidos a escleroterapia. Foram estudados 17 pacientes (grupo I) com hipertensäo portal e varizes esofágicas, sendo 13 com diagnóstico compatível com esquistossomose e quatro com doença crónica parenquimatosa do fígado. O grupo controle constou de dez pacientes (grupo II) com hipertensäo portal e varizes esofágicas, sendo oito com diagnóstico compatível com esquistossomose e dois com doença crónica parenquimatosa do fígado. O grupo I submeteu-se a escleroterapia com oleato de etanolamina pela técnica intravasal, enquanto no grupo controle (grupo II) foi feito procedimento endoscópico idêntico, sem o tratamento escleroterápico. Os dois grupos (I e II) foram submetidos, previamente e durante o estudo, a radiografia de tórax, espirometria, gasometria arterial e cintilografia pulmonar de inalaçäo e perfusäo. No grupo I, a média da pressäo parcial de oxigênio no sangue arterial (pO2) antes da escleroterapia foi de 81,8mmHg, reduzindo-se para 78,9mmHg duas horas após e tornando-se significativamente baixa quatro e oito horas após, 73,8mmHg (p < 0,05) e 70,1mmHg (p < 0,05), respectivamente. Com 24 horas, a pO2 estava em 77,03mmHg. Neste grupo, um paciente desenvolveu embolia pulmonar. Nos pacientes do grupo controle, a pO2 antes da endoscopia foi de 82,7mmHg, reduzindo-se para 68,9mmHg duas horas após (p < 0,05), para 67,6mmHg quatro horas após (p < 0,05), para 71,8mmHg oito horas após (p < 0,05) e para 75,2mmHg 24 horas após. Nossos resultados sugerem que o procedimento da endoscopia digestiva alta sob sedaçäo produz hipoxemia arterial e que talvez a escleroterapia com oleato de etanolamina pela técnica intravasal pode causar embolia pulmonar.
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Índice:
LILACS
Asunto principal:
Várices Esofágicas y Gástricas
/
Escleroterapia
/
Ácido Oléico
/
Endoscopía
/
Etanolaminas
/
Hipertensión Portal
Límite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
GED gastroenterol. endosc. dig
Asunto de la revista:
GASTROENTEROLOGIA
Año:
1992
Tipo del documento:
Article