Mistura eutética de Anestésico local na prevençäo da dor produzida pelo garrote usado em anestesia regional intravenosa / Eutectic mixture of local anesthetics for prevention of tourniquet induced pain during intravenous regional anesthesia

RESUMO

Justificativa e objetivos - A dor no local de colocaçäo do garrote limita o uso da anestesia regional intravenosa. Avaliamos se a aplicaçäo prévia da mistura eutética de anestésicos locais é útil para aliviar a dor do garrote em cirurgia ortopédica de membro superior. Método - Participaram 50 pacientes divididos em 2 grupos de 25. A técnica anestésica consistiu de monitoraçäo , duas venóclises com cateter de teflon e dessangramento do membro. No grupo A, 2,5 g de mistura eutética de anestésicos locais foram usados antes de aplicar o garrote. O grupo B recebeu pomada de óxido de zinco (hipoglós). O anestésico local foi lidocaína, em dose igual ou menor que 3 mg.kg elevado a menos 1. Os pacientes avaliaram a intensidade da dor no local com uma escala visual de 10 cm antes 1, 5, 10, 15, 20, 30 e 45 minutos depois da colocaçäo do garrote. Os efeitos colaterais foram registrados e ao final do procedimento foi feito teste com agulha na pele da regiäo sob a pomada. Os dados colhidos foram analisados estatisticamente e valores de p < 0,05 considerados significativos. Resultados - As cirurgias, sua duraçäo e os efeitos adversos foram semelhantes . As medidas de intensidade da dor foram equivalentes antes e no primeiro minuto. Depois diminuíram no grupo A aumentando no grupo B (p <0,05 e 0,01 dependendo do momento). A pele estava insensível em todos os pacientes tratados e em nenhum paciente do grupo controle. Conclusöes - a aplicaçäo da mistura eutética de anestésicos locais reduziu a dor do garroteamento, facilitando a realizaçäo do procedimento, constituindo uma alternativa no manuseio dos garrotes durante anestesia regional intravenosa