Bloqueio peridural lombar comparado a bloqueio combinado subaracnóideo-peridural para cirurgias ginecológicas / Epidural versus combined spinal epidural block for gynecological surgery

RESUMO

O bloqueio combinado subaracnóideo-peridural foi comparado com o bloqueio peridural para cirurgias ginecológicas. Trinta pacientes saudáveis (ASA 1 e 2) foram divididas em dois grupos. Em ambos os grupos um bloqueio até T4 foi obtido com bupivacaína. Oitenta e sete por cento das pacientes que receberam o bloqueio combinado subaracnóideo-peridural obtiveram analgesia boa e excelente, comparando com 53 por cento das pacientes do grupo peridural. Três das pacientes do grupo peridural necessitaram de anestesia geral. A dose total de bupivacaina para atingir o nível sensitivo de T4 foi 2,7 vezes maior nos pacientes que receberam bloqeio peridural isolado. Nao se observou cefaléia pós-raquianestesia. O bloqueio combinado subaracnóideo-peridural parece combinar a segurança do bloqueio subracnóideo com a flexibilidade do bloqueio peridural com diminuiçao dos efeitos indesejáveis