Manifestaçöes psiquiátricas da deficiência de vitamina B12 / Psychiatric manifestations of the B12 vitamin deficiency

RESUMO

Os autores revisam, neste artigo, os mecanismos fisiopatológicos, achados físicos e síndromes psiquiátricas ligados à hipovitaminose B12. Os quadros psiquiátricos podem aparecer antes ou após a anemia megaloblástica e mesmo desacompanhados desta. A carência de B12 foi mais relacionada, como fator causal, à depressäo, psicose e demência, tendo a deficiência de folato um papel na duraçäo dos episódios depressivos. Pelo menos em alguns pacientes com depressäo ou demência, ocorre a deterioraçäo do hábito alimentar, o que acaba levando ao déficit de cobaslamina, e näo o contrário. A mania e outros quadros, como comportamento violento, delírio, paranóia, alucinaçöes e mudança de comportamento, aparecem com menos frequência, mas devem ser lembrados como sintomas possíveis da carência de cobalamina