Anticuerpos anti citoplasma del neutrofilo (anca) en ancianos / Antineurophil cytoplasmic antibodies (ANCA) in the elderly

RESUMEN

El envejecimiento implica frecuentemente en humanos y animales disregulación de la respuesta inmune. En lo que hace a la inmunidad humoral se puede observar que ancianos "sanos" tienen autoanticuerpos contra una variedad de antígenos autólogos nucleares, tiroideos, microsomales, factor reumatoideo y otros. Un nuevo autoanticuerpo, ANCA (antineutrophil cytoplasmic antibodies), descripto en 1982 es un marcador serológico de ciertas vasculitis necrotizantes y enfermedades inflamatorias intestinales. El objeto de este trabajo es determinar la eventual aparición de ANCA en sus dos formas C-ANCA (patrón de fluorescencia citoplasmática) y P-ANCA (patron de fluorescencia perinuclear) en la población de 70 o más años concurrente a este hospital sin sugerencia clínica de vasculitis o enfermedad que haya sido asociada. También se determinó la frecuencia de a. antinucleares en ausencia de patología en la misma población. En 447 ancianos se encontró una frecuencia total de ANCA de 1,8 por ciento, pero en ausencia de patología las frecuencias de C-ANCA fueron 0 por ciento y de P-ANCA 0,2 por ciento mientras que la frecuencia de a. antinucleares sin patología (2,9 por ciento) estuvo dentro de los valores descriptos en la literatura. Categorizando el grupo de ancianos por patología se observó una sugerencia de asociación entre C-ANCA y cáncer. Se concluye que pese a la disregulación inmunológica que se asocia a la vejez y a diferencia de otros autoanticuerpos, ANCA no aparece en ausencia de patología, posiblemente por ser causa de la misma.