Sarcoma de Ewing: tratamento multidisciplinar / Ewing's sarcoma a multidisciplinary approach

RESUMO

Os autores apresentam a experiência do Hospital A.C. Camargo, de Säo Paulo, no tratamento multidisciplinar do sarcoma de Ewing, realizado entre agosto de 1984 e dezembro de 1992. A média de seguimento dos casos foi de seis anos. Dos 66 pacientes portadores de sarcoma de Ewing admitidos no hospital nesse período. 33 pacientes foram selecionados e entraram no protocolo, sendo submetidos, exclusivamente, ao tratamento cirurgico. Em todos os 33 casos, foi possível a preservaçäo do membro. A recidiva local ocorreu somente em um caso (3 por cento). Somente três pacientes morreram e a taxa de sobrevida em cinco anos livre de doença nesse grupo foi de aproximadamente 90 por cento. A sobrevida global em cinco anos foi de aproximadamente 60 por cento. As complicaçöes foram amis comuns nos caos de ressecçäo mais exertia, mas foram solucionadas com nova cirurgia. Nemhum dos pacientes recebeu radioterapia pré ou pós-operatória. O método de ressecçäo oncológica e preservaçäo do membro mostrou ser efetivo para controle local da doença e as seqüelas a longo prazo têm sido pequenas