Falha da fixaçäo com placa nas fraturas diafisárias do fêmur: avaliaçäo das causas / Failure of plate fixation in the diaphyseal fractures of the femur. Evaluation of the failure causes

RESUMO

Os autores analisaram, no período de junho de 1984 a junho de 1993, 177 pacientes com fratura diafisária do fêmur, tratados por reduçäo aberta e fixaçäo com placa, conforme os princípios da AO, dos quais 17 (10 por cento) apresentaram fratura do material de síntese ou soltura dos parafusos. Em oito casos (47 por cento), houve falha técnica envolvida, em três casos (17,6 por cento), carga precoce, em três (17,6 por cento), queda acidental, um caso (5,8 por cento) de infecçäo e dois casos (11,7 por cento) foram considerados falha do método. Observou-se ainda que na maioria dos casos a quebra ocorreu entre o 3§ e o 5§ mês. A partir dos dados, salienta-se a importância de uma técnica cirúrgica acurada, orientaçäo pós-operatória rigorosa e maior atençäo durante o 3§ e o 5§ mês, como forma de minorar a incidência desta complicaçäo.