Incidência e epidemiologia do epitélio de Barrett no Gastrocentro - UNICAMP / Incidence and epidemiology of Barrett's epithelium at the Gastrocentro - UNICAMP

RESUMO

É de fundamental importância para a prática médica o conhecimento de portadores de esôfago de Barrett, pois existe o risco de aparecimento de adenocarcinoma sobre o epitélio colunar pré-existente. Assim, com o objetivo de verificar a real incidência deste epitélio no Gastrocentro-Unicamp, Campinas-SP, foram revistos os resultados de 15.976 endoscopias realizadas no período de julho de 1992 a dezembro de 1995. Dentre o total de exames realizados no período, foram identificados 2.381 exames (14,9 por cento) com diagnóstico de esofagite de refluxo em variados graus (Savary-Miller). Deste total, em 110 casos (4,6 por cento) o endoscopista suspeitou de esôfago de Barrett, realizando múltiplas biopsias. Porém, do total anterior, em somente 85 casos (77,3 por cento) o exame histopatológico confirmou tratar-se de epitélio de Barrett. Analisando somente os portadores de esôfago de Barrett, eram 53 do sexo masculino (62,3 por cento), tinham média de idade de 52,2 anos e apresentavam os seguintes graus de esofagite grau I - 33 casos (38,8 por cento); grau II - 15 casos (17,7 por cento); grau III - 15 casos (17,7 por cento); grau IV - 12 casos (14,1 por cento) e sem esofagite associada - 10 casos (11,7 por cento). Concluindo, a incidência de esôfago de Barrett entre os portadores de esofagite foi de 3,57 por cento e de 0,53 por cento dentre o total de endoscopias realizadas neste Serviço no período de estudo, totalizando 22,4 casos por 100.000 habitantes. Estes dados refletem as mesmas taxas de incidência da literatura mundial e, embora näo muito elevadas quando comparadas aos de outras doenças existentes em nosso meio, há necessidade de acompanhamento insistente destes doentes pela possibilidade de transformaçäo em neoplasia maligna.