La práctica médica general en un medio rural III: sobre la prevalencia e incidencia de la insuficiencia cardíaca congestiva / General medical practice in a rural area III: prevalence and incidence of congestive cardiac failure

RESUMEN

Se presentan los resultados de un estudio prospectivo de epidemiología desde el consultorio del primer nivel asistencial sobre la insuficiencia cardíaca congestiva. El estudio abarcó un año y fue realizado en la práctica médica general de un medio rural, Migues Uruguay. En 1303 pacientes que consultaron, la insuficiencia cardíaca congestiva definida según los criterios establecidos en el estudio Framingham presentó una prevalencia de 17,6 por mil y una incidencia de 4,6 por mil. La prevalencia en el sexo masculino fue de 25,1 por mil y la incidencia 8,3 por mil. En el sexo femenino la prevalencia fue de 11,4 por mil y la incidencia 1,4 por mil. Fue notorio el aumento de la prevalencia con la edad alcanzando una tasa de 121,7 por mil en los pacientes con 75 años y mayores.86,9 por ciento de los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva presentaron hipertensión arterial, 17,3 por ciento cardiopatía isquémica, 13 por ciento diabetes melitus, 8,6 por ciento enfermedad pulmonar obstructiva crónica, y un paciente presentó BAVC con desarrollo posterior del síndrome. La muy alta frecuencia de la hipertensión arterial entre los predictores etiológicos de la insuficiencia cardíaca congestiva abre a quienes actúan en el nivel asistencial primario, la posibilidad de un verdadero impacto preventivo de esta afección