Diagnóstico y manejo de las fistulas vesicocolonicas / Diagnosis and management of vesicocolonic fistulae

RESUMEN

En el período que va desde enero de 1993 a diciembre de 1996, se estudian 10 pacientes con fístula vesicocolónica secundaria a diverculitis ( 5 casos), cáncer de colon ( 2 casos), iatrogenia ( 2 casos) y dudoso ( 1 caso). Los síntomas de presentación fueron neumaturia, fecaluria, disuria e infección urinaria. Los exámenes complementarios para el diagnóstico fueron cultivos de orina, cistografía, colon por enema , urograma exctretor, cistoscopia , fibrocolonoscopia, rectosigmoidescospia y TAC (tomogtafía axial computada). Entre ellos, los más concluyentes y efectivos para el diagnóstico de fístula vesicocolónica resultaron el cultivo fde orina, la cistografía y el colon por enema. El tratamiento en todos los casos fue la cirugía en todos los casos fue la cirugía en un tiempo con resección de la fístula y del segmento de colon afectado, la anastomosis terminoterminal del colon y el cierre simple de la pared de la vejiga. No se registraron recidivas de las fístulas durante el tiempo de observación del estudio