Uso de misoprostol intravaginal como inductor de trabajo de parto en embarazadas de término, con antecedente de una cesárea anterior / Intravaginal use of misoprostol as labor inductor in term pregnancies with 1 cesarean section antecedent

RESUMEN

Este es un trabajo descriptivo, de una serie prospectiva de inducciones de trabajo de parto en embarazadas de término con antecedente de un solo parto anterior y éste por cesárea, utilizando misoprostol de presentación oral pero administrado intravaginal. Se realizó inducción a 31 embarazadas de término con antecedente de cesárea previa, sin antecedentes de patología obstétrica, con buena proporción céfalo pélvica e índice de Bishop menor de 5. Se logró inicio de dinámica uterina en el 100 porciento de las pacientes, obteniéndose parto vaginal espontáneo en un 80,6 porciento, forceps en 9,7 porciento y cesárea en 9,7 porciento. No hubo complicaciones maternas ni fetales. En el 45,2 porciento de las pacientes la duración del trabajo de parto fue menor de 9 horas y en el 96,8 porciento se logró parto en un límite de 16 horas. Destaca presencia de hiperdinamia en el 32,3 porciento de los casos sin alteración de la unidad feto placentaria. No hubo asfixia neonatal en el estudio. Se concluye que el uso de misoprostol administrado intravaginalmente, para inducción de trabajo de parto en embarazos de término con antecedente de cicatriz de cesárea previa, es una alternativa eficaz, segura y fácil de usar, teniendo como condición la adecuada porporción céfalo pélvica y un estricto control del trabajo de parto