BIPAP (Biphasic Positive Airway Pressure): un modo ventilatorio no convencional / Biphasic positive airway pressure: a non conventional ventilatory mode

RESUMEN

La presente revisión, realizada con la recopilación y el análisis de la bibliografía obtenida por intermedio de MEDLINE, tiene por objeto estudiar un modo ventilatorio no convencional, destacar las ventajas terapéuticas de su aplicación en Terapia Intensiva y lograr una mayor difusión del mismo. Biphasic Positive Airway Pressure (BIPAP) es un modo ventilatorio limitado por presión ciclado por tiempo, donde dos niveles de Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) diferentes, que alternan a intervalos de tiempo preestablecidos, determinan la ventilación mecánica. Además permite la respiración espontánea del paciente, sin límites en ambos valores de CPAP y en cualquier momento del ciclo respiratorio. La duración de cada fase (Tlow, Thigh), como los niveles de presión correspondientes (Plow, Phigh) son programados independientemente y de esta manera es posible modificar la proporción del componente mecánico y el trabajo realizado por el paciente. La combinación de respiración mecánica y espontánea mejora el intercambio gaseoso, optimiza la disponibilidad de oxígeno y favorece la adaptación del paciente al aparato, en consecuencia disminuye la necesidad de sedación y relajación. Finalmente proponemos modificar la actual denominación a "BIFPAP" y contribuir a esclarecer la confusión existente con Bilevel Positive Airway Pressure (BiPAP), un método no invasivo y ampliamente utilizado