A determinaçäo e diferenciaçäo sexual normais: atualizaçäo / The normal sexual determination and differentiation: updating

RESUMO

Os portadores de distúrbios da diferenciaçäo sexual podem ser detectados ao nascimento pela presença de ambigüidade genital, ou na puberdade por hipogonadismo. Trata-se de questöes médico-psicológicas complexas e urgentes, necessitando de vários profissionais da áres da saúde para agilizaçäo e precisäo na conduta diagnóstica e terapêutica desses casos. Seu manejo exige muita sensibilidade, de modo que näo exista confusäo ao longo do tempo a respeito da identificaçäo sexual da criança. Conhecer a diferenciaçäo sexual normal é fundamental para a compreensäo de tais distúrbios, além de auxiliar nas informaçöes à família, bem como na caracterizaçäo dos achados da genitália externa. Nesta revisäo säo apresentados dados atualizados da determinaçäo e diferenciaçäo sexual normais, sob os aspectos anatômicos, embriológicos, fisiológicos e genéticos, além de propor um protocolo de avaliaçäo das características da genitália externa e sexuais secundárias de pacientes com distúrbios da diferenciaçäo sexual.