Perspectivas no uso de vacinaçäo oral em doenças auto-imunes / Perspectives for the use of oral tolerance vaccine in autoimmune diseases

RESUMO

Durante os últimos anos, o uso da vacinaçäo, na terapia de doenças auto-imunes, tem adquirido grande importância. Nesta revisäo, procuraremos dar ênfase aos achados de laboratório, que contribuíram para o estabelecimento desta modalidade terapêutica e que esclareceram alguns dos mecanismos de induçäo, envolvidos no processo de tolerizaçäo via mucosas. Vários grupos de pesquisadores têm demonstrado que é possível induzir tolerância imunológica duradoura a antígenos introduzidos, inicialmente, pela via oral, e que, uma vez a imunidade contra um determinado antígeno esteja estabelecida, a reintroduçäo periódica deste antígeno, via mucosa, é capaz de diminuir a resposta imune contra o mesmo antígeno. Experimentos clínicos estäo em andamento, para o estudo de diversas doenças auto-imunes, nos quais os pacientes têm recebido, por via oral ou nasal, repetidas estimulaçöes com antígenos julgados responsáveis pela induçäo de diversas doenças. Assim, em artrite reumatóide, pacientes recebem colágeno; em esclerose múltipla, tem-se utilizado proteína básica de mielina; pacientes com uveíte têm sido tratados com antígeno-S de retina; e, em diabetes, a insulina tem sido o antígeno administrado pela via oral