Monitorizaçäo das açöes antituberculose: cartas gráficas baseadas em unidades desvio padräo e tabela de classificaçäo baseada em medida-síntese / Monitoring anti-tuberculosis activities: graphic charts based on standard deviation units and ranking chart based on summary index

RESUMO

A monitorizaçäo de 30 indicadores epidemiológico-operacionais do programa antituberculose, executado por Unidades de Saúde, é uma tarefa complexa, quando realizada em funçao de normas técnicas. Os AA apresentam metodologia em uso no Japäo, modificada e adaptada à realidade de Säo Paulo, onde foi testada em 62 unidades de Saúde que, em 1993, atenderam e notificaram 5.622 doentes acompanhados durante 14 meses. O método pressupöe, para cada indicador, distribuiçäo gaussiana dos valores originais ou transformados matematicamente. O desempenho das Unidades em cada indicador foi comparado com a Média do conjunto, usando-se como medida a Unidade Desvio Padräo. Em 65 por cento dos indicadores, näo houve necessidade de reexpressäo dos resultados e só um deles resistiu a todas as transformaçöes tentadas. Definiu-se medida-síntese para a elaboraçäo de Tabela de Classificaçäo dividida em quatro setores pelos três quartis da distribuiçäo. O desempenho do conjunto ficou aquém do esperado (a mediana foi negativa). Analisadas algumas Cartas Gráficas, a título de demonstraçäo, foram identificadas atividades prioritárias para supervisäo. A metodologia e suas modificaçöes, bem como os resultados, foram discutidos, concluindo-se pela sua aplicabilidade. Conjugada à avaliaçäo tradicional poderá ser de grande valia, inclusive para acompanhar a evoluçäo do conjunto.