Enfermedad de Whipple: caso clínico y revisión bibliográfica / Whipple's disease: case report and bibliographic review

RESUMEN

Se presenta un caso de enfermedad de Whipple confirmado, en una mujer de 61 años, por estudio histológico de biopsias escalonadas de duodeno y yeyuno.Se señala la etiología bacteriana y el carácter sistémico de la afección, que es producida por la Tropheryma whippelii, que es un bacilo Gram positivo con forma de hoz. Se describe el cuadro clínico que es esencialmente polimorfo pero dentro del cual destacan la diarrea crónica de tipo alto, con caracteres de síndrome de malabsorción y marcado compromiso progresivo del estado general; las artralgias y poliartritis y la fiebre. La enfermedad responde favorablemente a diversos antibióticos que deben administrarse en forma prolongada para intentar reducir las recurrencias que son muy frecuentes y que comprometen muchas veces al sistema nervioso central