Doença dos legionários: relato do primeiro caso no Brasil / Legionnaires' disease: first case reported in Brazil

RESUMO

É relatado um caso grave da doença dos legionários identificados na Bahia (Brasil) e confirmado, posteriormente, nos Estados Unidos da América (EUA), pela técnica sorológica de imunofluorescência indireta, com títulos menores que 1128 (fase aguda) e 1256 (fase de convalescença)(+). É descrito o caso de um homem branco, com 44 anos de idade, acometido por extensa pneumonia bilateral rapidamente evolutiva, a despeito do emprego de penicilina e amicacina, evidenciando confusäo mental, toxemia, insuficiência respiratória grave e alteraçöes das provas laboratoriais hepáticas e renais. Com a introduçäo de eritromicina houve completa reversäo do quadro clínico e laboratorial, restando mínimas seqüelas pulmonares. A presença de cavidades no seio de áreas de consolidaçäo pulmonar vistas neste caso tem sido relatada como ocorrência infreqüente. Enfatiza-se a necessidade de familiarizaçäo com seu quadro clínico, uma vez que somente a terapêutica adequada precocemente instituida poderá reduzir significativamente sua mortalidade