Neuropatia paraneoplasica con anti-Hu positivo / Paraneoplasic neuropathy with positive anti-Hu
Medicina (B.Aires)
;
58(2): 197-201, 1998. ilus
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-212795
RESUMEN
Comunicamos una paciente de 72 años de edad, que presentó inicialmente una neuropatía sensitiva pura y detección de anticuerpos anti-Hu. Comenzó un año previo a su internación con parestesias y disestesias en los 4 miembros. Meses después se agregó inestabilidad para la marcha, y un mes antes de la consulta disminución de fureza en miembros inferiores. El examen neurológico mostró anisocoria con diámetro pupilar derecho de 3 mm y 5 mm para el izquierdo , con fotomotor y consensual abolido bilateralmente; la acomodación se hallaba presente en el ojo derecho. Anestesia en bota y guante, e hipoestesia a todas las formas de sensibilidad en toda la extensión de los 4 miembros. Los reflejos osteotendinosos se hallaban abolidos, y la fuerza estaba levemente disminuida en los músculos flexores y extensores de ambos pies. Se observó movimentos involuntarios (pseudoatetosis) en manos y pies. El estudio neurofisiológico mostró una neuropatía desmielinizante. La determinación de anticuerpos anti-Hu fue positiva (técnica de Western blot - Athena Diagnostics). La tomografía computada (TC) abdominal evidenció metástasis abdominales. La TC de tórax mostró una masa heterogénea en lóbulo inferior derecho y adenomegalia retrocavapretraqueal. La anatomía patológica mostró un carcinoma de células pequeñas. La paciente falleció a los 8 días de externada. El caso corresponde a una polineuropatía sensitiva, eventualmente mixta, que precedió en un año a la detección del tumor pulmonar. En este caso, la clínica fue de curso indolente, con presencia de anticuerpos anti-Hu.
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Síndromes Paraneoplásicos
/
Anticuerpos Antinucleares
/
Trastornos de la Sensación
/
Carcinoma de Células Pequeñas
/
Neoplasias Pulmonares
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
Límite:
Anciano
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Medicina (B.Aires)
Asunto de la revista:
Medicina
Año:
1998
Tipo del documento:
Artículo
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