Estudio comparativo de apendicectomía laparoscópica con endoasas preatadas vs apendicectomía abierta / Comparative study of laparoscopic appendectomy with pretied endoloops vs open appendectomy

RESUMEN

La laparoscopia disminuye apendicectomía inecesaria y permite la apendicectomía con las ventajas de invasión mínima. Reportamos nuestra experiencia con apendicectomía abieta (grupo A) comparada con apendicectomía laparoscópica (grupo B). Material y métodos: 20 pacientes en cada grupo. Registramos sexo, eded, tiempo de evolución, síntomas, signos, laboratorio, fase de apendicitis, drenajes, tiempo operatorio, antibióticos, reinicio de vía oral, dolor a las 24, 48 y 72 horas, complicaciones, alta hospitalaria, alta definitiva y efecto estético. El análisis estadístico se realizó con t de Student de dos colas y chi cuadrada con corrección de Yates. Se describe la técnica quirúrgica. Resultados: Los grupos fueron comparables en la mayoría de las variables analizadas. El reinicio de la vía oral fue más temprana en el grupo B (p< 0.001), así como menor el dolor (por escala visual análoga) a las 24 (p < 0.001), 48 (p < 0.01) y 72 horas (p < 0.01). El alta hospitalaria fue más rápido en el B (p < 0.001), la definitiva (p < 0.001), así como el efecto estético (16 ®excelente¼ vs. O- p < 0.001). Conclusiones: El abordaje laparoscópico permite evitar apendicectomías innecesarias y realizar la apendicectomía en forma segura y efectiva, con reinicio casi inmediato de la vía oral, menos dolor postoperatorio, menor tiempo de hospitalización, regreso más rápido al trabajo y mejor resultado cosmético