Histological basis of abdominal skin tension lines

RESUMO

FUNDAMENTO - Langer, em 1861, descreveu as linhas de força da pele. Outros autores atribuiram sua determinaçäo às fibras conjuntivas, porém säo raros os estudos sistemáticos buscando prová-lo. OBJETIVO - comprovar, histologicamente, esta participaçäo. MATERIAL E MÉTODO - 21 fragmentos elípticos de pele foram coletados da parede abdominal de pacientes submetidos a abdominoplastia ou lipoaspiraçäo. As àreas doadoras localizavam-se em linha média, flancos e regiöes inguinais. Cada fragmento foi seccionado em duas direçöes, para mostrar a distribuiçäo tridimensional das fibras colágenas e elásticas. Cinco diferentes métodos de coloraçäo foram usados. RESULTADO - Ao microscópio óptico observou-se que os fragmentos apresentavam o mesmo padräo de distribuiçäo para cada regiäo nos flancos e regiöes inguinais a distribuiçäo era uniforme, com as fibras colágenas e elásticas orientadas de acordo com as linhas de tensäo. Na linha média, contudo, as fibras se apresentavam orientadas indiscriminadamente em direçäo vertical, oblíqua ou transversal. CONCLUSOES - Onde maior número de fibras estäo dispostas em determinada direçäo, incisöes paralelas a elas sofreräo traçäo mais forte sobre suas extremidades do que sobre suas bordas, tendendo a ser mais longas e mais finas. Ao contrário, incisöes perpendiculares aos vetores de tensäo teräo maior número de fibras atuando sobre suas bordas do que sobre suas extremidades, tendendo a ser mais curtas e mais largas