Edema cerebral crônico na neurocisticercose / Chronic brain edema in neurocysticercosis

RESUMO

Neste estudo retrospectivo, relatam-se as características clínicas do edema cerebral crônico (ECCr) em 34 pacientes com neurocisticercose (NCC), que apresentavam edema cerebral difuso, à tomografia computadorizada (TC), como característica comum. Todos foram tratados com dextroclorofeniramina e, 32 deles, com albendazol. O ECCr predominou no sexo feminino (73,5 por cento) na faixa etária dos 11 - 40 anos (92,3 por cento). A cefaléia ocorreu em 94,1 por cento dos pacientes, násuseas/vômitos em 47,1 por cento, crises epilépticas em 41,1 por cento e distúrbios psíquicos em 38,2 por cento. A hiperrreflexia ocorreu em 82,3 por cento e o papiledema em 58,8 por cento e o exame neurológico normal em 11,8 por cento. Na TC, o edema esteve associado a calcificaçoes em 61,8 por cento dos casos. As pressoes liquóricas foram mais elevadas (p<0,05) antes do tratamento. Atualmente, estao assintomáticos, ou com melhora clínica 79,4 por cento dos pacientes (57,1 por cento deles sem medicaçao). Discute-se a possibilidade do ECCr, na NCC, ser uma manifestaçao antigênica, sem a presença concomitante de cistos parasitários, e poder representar mais uma condiçao clínica associada à hipertensao intracraniana benigna.