Associaçäo entre pólipos cervicais e pólipos endometriais: avaliaçäo histeroscópica / Coexistence of cervical and endometrial polyps diagnosed by hysteroscopy

RESUMO

OBJETIVOS: Verificar se a presença de pólipo cervical eleva a chance de uma mulher ser portadora de pólipo endometrial assintomático; determinar se a associaçäo entre dois tipos de pólipo é independente ou influenciada por fatores demográficos e ambientais. MÉTODOS: Realizou-se um estudo de casos e controles a partir de 679 histeroscopias diagnósticas e consecutivas. os casos (diagnóstico histeroscópico de pólipo endometrial) e controles foram comparados quanto à presença de pólipo cervical, além da idade, menopausa, tabagismo e uso de contraceptivos orais. RESULTADOS: Encontrou-se uma prevalência aumentada de pólipos endometriais entre as portadoras de pólipo cervical (32,7 por cento) comparadas às pacientes que näo apresentavam pólipo cervical (7,1 por cento, c²=69,9; p<0,0001. Na análise multivariada, configuram-se como fatores de risco para pólipo endometrial a idade (razäo de chances, RC=1,8 a cada 10 anos; p<0,0001), presença de pólipo cervical (RC=6,4; intervalo de confiança de 95 por cento=4,0-10,2) e menopausa (RC=2,0; intervalo de confiança de 95 por cento=1,3-3,1). A análise multivariada demonstrou que apenas a idade (RC corrigida=2,4; p<0,0001) e a presença de pólipo cervical (RC corrigida=7,3; p<0,0001) aumentavam, de forma independente, o risco de pólipo endometrial. CONCLUSÄO: Os resultados demonstram que a presença de pólipo cervical e a idade säo fatores de risco importantes para o achado histeroscópico de pólipo endometrial.