Tratamiento del cáncer mamario etapa IV y recurrente / Treatment of breast cancer, stage IV and recurrens

RESUMEN

Objetivo. Análisis y revisión del tratamiento actual de cáncer de mama en etapa IV y recurrente. Sede. Division de Padecimientos Neoplásicos y Proliferativos del Centro Médico Nacional "20 de Noviembre" del ISSSTE. Método. Evaluación de la literatura internacional (20 referencias) en relación al tema. Experiencia personal en el tema. Resultados. El cáncer mamario etapa IV y recurrente representa un reto continuo para el clínico, el empleo de quimioterapia combinada, desde hace más de 3 décadas, ha permitido una paliación excelente, pero la mayoría de las pacientes morirán por su enfermedad, lo que ocurre pocos años o meses después de la recaída, sólo un pequeño número de ellas podrá sobrevivir libre de la enfermedad por un periodo prolongado de tiempo. Las combinaciones con antracilinas constituyen el tratamiento de primera línea. Los nuevos fármacos como el navelbine, el taxan y el gemcitabine están en estudio y requieren de la prueba del tiempo para ser incluidos, en forma rutinaria, como tratamiento de primera línea. Conclusión. La elección entre hormonoterapia y quimioterapia depende de una cuidadosa evaluación individual de cada paciente, considerando que el objetivo del tratamiento es paliativo