Colestasis neonatal: experiencias de una década / Neonatal cholestasis: a decade's experience

RESUMEN

Reportamos la incidencia, manejo y complicaiones de los recién nacidos con colestasis en el Hospital Edgardo Rebagliati del IPSS, entre enero de 1984 y diciembre de 1993. Se hizo un estudio descriptivo retrospectivo de 45 pacientes con ictericia, hepatomegalia, coluria, acolia y aumento de bilirrubina directa durante el mencionado periodo. En ese lapso hubieron 160,618 nacimientos y 45 pacientes tuvieron ese diagnóstico 47.22 por ciento eran recién nacidos de bajo peso (RNBP) y 15.91 por ciento recién nacidos de muy bajo peso (RNMBP). El promedio de peso al nacimiento fue de 2,530.68ñ882.84g, y el de edad gestacional de 36,41ñ3,32 semanas. La bilirrubina directa inicial fue de 5,57ñ3,26mg por ciento. El diagnóstico fue anormalidades anatómicas (48.88 por ciento), enfermedades infecciosas (44,44 por ciento), enfermedades metabólicas (2,22 por ciento), drogas (ranitidina) (2,22 por ciento) y miscelánea (2,22 por ciento). En el 18 por ciento de los pacientes se diagnosticó atresia de vías biliares. Se recomienda un diagnóstico temprano y seguir la secuencia propuesta para el estudio de estos pacientes.