Analisis de la evolución de las reparaciones de las fístulas arteriovenosas tipo Cimino-Brescia en la Clínica Quirúrgica "B" / Analysis of the evolution of arterio-venous fistulas repairs of the Cimino Brescia type at Clinica Quirurgica \"B\"

RESUMEN

La importancia que tiene la realización y el mantenimiento de un angioacceso adecuado ha motivado el desarrollo de una línea de investigación en la Clínica Quirúrgica "B". El objetivo de este trabajo fue analizar la evolución de las reparaciones de fístulas arteriovenosas (FAV) tipo Cimino-Brescia realizadas en nuestro servicio. Se estudiaron 23 reparaciones realizadas en 17 pacientes. La principal causa de disfunción fue la estenosis de la anastomosis y el procedimiento de reparación más utilizado fue la reanastomosis proximal de la vena en la arteria radial. La permeabilidad útil promedio fue de 21 meses para la FAV primaria, de 20 meses para la reparación y de 41 meses para la duración total útil de la FAV (primaria más su reparación). Analizados por el método de Kaplan-Meier destacó que 50 por ciento de las FAV primarias estaban permeables entre 19 y 24 meses, mientras que el mismo porcentaje de reparaciones permanecieron permeables entre 25 y 30 meses. A su vez, con respecto a la permeabilidad total, el mismo porcentaje de casos estuvo permeable entre 97 y 108 meses. Se concluye la importancia de intentar la reparación de este tipo de FAV mientras ésta sea posible, ya que la duración total de la FAV radial se prolonga muy significativamente