Bronquiectasias en pacientes HIV positivos / Bronchiectasis in patients infected with HIV

RESUMEN

Entre el 1 de julio de 1995 y 30 de junio de 1997 se internaron 295 pacientes con serología positiva para HIV. En 25 de ellos (18 hombres y 7 mujeres) se hizo diagnóstico de bronquiectasias (BE). La edad media fue de 32 años, en su mayoría adictos endovenosos, en todos los casos se detectó antecedentes de infección pulmonar previa (neumonía por Pneumocystis carinii en 14 pacientes, tuberculosis en 9, neumonía recurrente en 6) y compromiso de la inmunidad celular (CD4 media = 64.8 mm3). La presencia de expectoración purulenta habitual, infecciones respiratorias bajas reiteradas y radiología patológica se correlacionó con el hallazgo de BE en la tomografía computada de tórax (TC). Hemos observado que la frecuencia de BE en esta población fue notoriamente mayor a la de la población general adulta (sin factores de riesgo para HIV) que se internó en nuestro Hospital en el mismo período de tiempo, utilizando la misma metodología diagnóstica (8.5 por ciento vs 0.12 por ciento); por lo tanto la BE constituyen una patología relativamente frecuente en los pacientes con HIV, son motivo de internaciones repetidas por infección respiratoria baja bacteriana, y de aumento de morbimortalidad en estos pacientes.