Uso de Aminoglucósidos en dos Hospitales Comunitarios de la ciudad de Cartagena de Enero a Diciembre de 1994 / Use of amiglycosides in two communitary Hospitals in Cartagena from January to December 1994

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en dos hospitales universitarios de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia, con el objetivo de evaluar los parámetros usados en la dosificación de los aminoglucósidos. Se revisaron 251 historias clínicas de pacientes hospitalizados en los Servicios de Medicina Interna de enero a diciembre de 1994, que tuieran indicado y hubieran recibido un aminoglucósido. Fueron tomados los siguientes datos Edad, peso, talla, sexo, determinación de creatinina sérica, tipo de aminoglucósido, dosis de carga y de mantenimiento, intervalo entre dosis, determinaciones plasmáticas del aminoglucósido, tipo y duración del tratamiento y vía de administración. Para facilitar la evaluación se consideraron como casos diferentes los paicentes en quienes hubo cambios en el tipo de aminoglucósido, dosis de mantenimiento o en la vía de administración. Para aquellos pacientes en los que todos los parámetros citados estuvieron anotados en la historia clínica, se calcularon los estimados de las concentraciones mínimas y máximas y se compararon con los datos reportados en la literatura. Se encontró que en 234 casos (93.23 por ciento) se dosificó sin tener en cuenta los datos de talla, peso o concentración de creatinina sérica inicial; sólo cuatro casos (1.59 por ciento) recibieron una dosis adecuada; en 110 casos (43.82 por ciento) no se monitorizó la función renal o por lo menos ete dato no se encontró en la historia clínica del paciente y en ningún caso se determinaron concentraciones plasmáticas del aminoglucósido utilizado. Se resalta la importancia de tener en cuenta parámetros claros para un mejor uso de estos fármacos