Diagnóstico específico de la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana

RESUMEN

El Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), se confirma mediante pruebas serológicas que detectananticuerpos (Acs) producidos contra el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). La técnica inmunoenzimática ELISA para Acs anti VIH, actualmente la más difundida, tiene tres configuraciones diferentesIndirecta, Competitiva y sandwich antigénico. Otros métodos de tamizaje como las pruebas de aglutinación y las técnicas rápidas, tienen la ventaja de que se realizan sin equipo sofisticado y son de lectura visual, lo que las hace más aplicables en algunas regiones de países en desarrollo. En algunas circunstancias son útiles pruebas para detectar antígenos (Ags). El progreso de las técnicas de ingeniería genética, ha permitido el advenimiento de nuevas pruebas que permiten señalar la presencia del VIH, como las sondas específicas de ácido nucleico y procedimientos de amplificación genética que se basan en la reacción en cadena de una polimerasa (PCR). Estas técnicas son muy sensibles y se perfilan como una alternativa moderna, complementaria y muy valiosa a los aislamientos. Todos estos métodos pueden tener cierto porcentaje de falsos positivos. A propósito se explican las definiciones de Sensibilidad, Especificidad y Valores predictivos para la serología del VIH. Se discute en consecuencia, la necesidad de recurrir a pruebas suplementarias de verificación, más específicas, que se conocen como pruebas confirmatorias. Se describen las pruebas de Inmunofluorescencia Indirecta, Inmunoelectrotransferencia (Western Blot) y Radioinmunoprecipitación