Identificación del cuerpo extraño broncoaspirado, antes de la broncoscopia / Identification of a foreign bronchoaspirated body before bronchoscopy

RESUMEN

El objetivo de este estudio es determinar la utilidad que tiene señalar como antecedente, la manipulación de un objetivo asociado a un evento de asfixia para hacer diagnóstico de broncoaspiración de un cuerpo extraño. Material y métodos: Se revisaron los expedientes de 58 niños a quienes se les había realizado laringobroncoscopia en el Hospital Infantil de Morelia "Eva Sámano de López Mateos" por sospecha de broncoaspiración de cuerpo extraño, de junio de 1993 a septiembre de 1996. Resultados: cuarenta y ocho de ellos tuvieron antecedente de tener algún objeto en la boca y esto se confirmó mediante broncoscopia en 39. De los 10 que no tuvieron antecedentes, en seis se encontró un objeto durante la broncoscopia. De los 13 en quiene no se encontró ningún cuerpo extraño, nueve tuvieron el antecedente positivo y de los 45 en quienes se encontró un objeto en la broncoscopia, seis no tuvieron ese antecedente. Se obtuvo una sensibilidad diagnóstica de 0.87, especificidad de 0.30, valor predictivo positivo de 0.81 y valor predictivo negativo de 0.40, p= 0.40 de la prueba exacta de Fisher. Conclusión: El antecedente de manipulación de un cuerpo asociado a un evento de asfixia es muy útil para hacer diagnóstico de broncoaspiración de cuerpo extraño pero, la ausencia de este dato no lo descarta