O papel das citocinas na disfunção ventricular avançada / The role of cytokines in advanced ventricualar dysfunction

RESUMO

A insuficiência cardíaca congestiva foi definida por muito tempo como uma síndrome envolvendo profundas alteraçöes hemodinâmicas e neuro-hormonais. Nos últimos anos, uma reação inflamatória exuberante tem sido observada na presença de disfunção ventricular sistólica severa, tanto em modelos experimentais como em ensaios clínicos. Essa resposta inflamatória envolve a ativaçäo e a liberaçäo de uma série de substâncias peptídicas denominadas citocinas. Essas substâncias parecem ter papel relevante tanto na gênese como na manutencçäo do processo de insuficiência ventricular, e podem ser utilizadas inclusive como marcadores prognósticos da doença. O presente artigo apresenta, de forma resumida, os principais estudos clínicos nessa área, destacando a correlaçäo entre determinadas citocinas e variáveis clínico-laboratoriais já descritas em portadores de insuficiência cardíaca congestiva avançada.