Reposiciones maxilo-mandibulares segmentadas mayores / Replacement maxillary-mandibular greates segmental

RESUMEN

El tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía puede corregir integralmente los problemas de exceso o definiciencia de crecimiento de los maxilares, en relación a función, estética, estabilidad y tiempo de tratamiento. Sin embargo, una gran duda está planteada en aquellos pacientes que presentan además de una deformidad dento-facial, amplios espacios edentulos. Se expresa la posibilidad de realizar osteotomías adicionales y movilizar los segmentos osteodentarios para eliminar esos espacios edéntulos, de manera de obtener una oclusión funcional, y evitar la necesidad de una prótesis. De una población de 590 pacientes con deformidades dentofaciales intervenidos entre 1980 y 1988 aleatoriamente se tomaron 10 casos clínicos en forma de muestreo polietápico consecutivamente a los cuales se les realizó osteotomías segmentarias maxilares, mandíbulares y combinadas con reposiciones mayores, que eliminaban un espacio edentulo y colocaban a un primer molar en contacto con un canino fueron evaluados en relación a estética, función, estabilidad, y tiempo de tratamiento; mediante la utilización de exámenes clínico, radiográfico, fotográfico y de los modelos. Se plantea una nueva posibilidad de tratamiento para aquellos pacientes con deformidades dento-faciales y amplios espacios edentulos