Recém-nacidos pré-termo internados em unidade de terapia intensiva: desenvolvimento da conduta interativa no primeiro ano de vida / Preterm neonates treated in intensive care units: development of interaction behavior in the first year of life

RESUMO

Objetivo: Com o presente estudo, pretendemos caracterizar a conduta interativa, no primeiro ano de vida, de recém-nascidos pré-termo, de peso inferior a 2000 gramas, e tempo de internaçäo em unidade neonatal superior a 10 dias. Método: Para tanto, foram observadas 53d crianças, durante o primeiro ano de vida, 21 do sexo masculino e 32 do sexo feminino. As obervaçöes foram realizadas através de 17 comportamentos relacionados à situaçäo de comunicaçäo pessoa-pessoa, ou seja, comportamentos que manifestam desencadeando ou mantendo a situaçäo de interaçäo. Para o estudo estatístico, levou-se em conta as variáveis idade da consulta, sexo, peso ao nascimento, classificaçäo do neonato, tempo de internaçäo e avaliaçäo neurológica. Resultados: Podemos observar que houve evoluçäo nas formas de interaçäo dos recém-nascidos pré-termo, embora com ritmo diferente daquele previsto em crianças nascidas a termo. A ocorrência dos comportamentos comunicativos näo se mostrou afetada pelo sexo, peso ao nascimento e classificaçäo do neonato em adequado ou pequeno à idade gestacional. O tempo de interaçäo afetou a ocorrência do comportamento sorri para a imagem refletida no espelho. As crianças com exame neurológico alterado tiveram uma diminuiçäo estatisticamente significante da ocorrência dos comportamentos sorri para o sorriso e para a fala do examinador, brinca de esconder, protesta para a saída da mäe, aponta para indicar desejo e executa ordens a pedido. Conclusäo: Ficaram caracterizados atrasos na ocorrência de comportamentos que envolviam formas mais complexas, de interaçäo, nas crianças com diagnóstico de alteraçäo neurológica. As crianças com tempo de internaçäo superior a 35 dias mostraram evidência de alteraçäo no processo de construçäo da imagem corporal, processo este relacionado à construçäo da personalidade