Acurácia do teste de clements para avaliaçäo da maturidade pulmonar fetal em gestantes com doença hipertensiva específica da gestaçäo / Accuracy of Clements' test for evaluation of fetal lung maturation in preeclamptic patients
Rev. bras. ginecol. obstet
;
20(5): 253-60, jun. 1998. tab
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-236187
RESUMO
Objetivos:
determinar sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo e negativo do teste de Clements para avaliação da maturação pulmonar fetal na DHEG.Métodos:
foi realizado um estudo prospectivo para validação de técnica diagnóstica, envolvendo 163 gestantes (com idade gestacional entre 28-34 semanas) internadas no IMIP com diagnóstico de DHEG (leve, grave, pura ou superposta) e indicação de pesquisa de maturidade pulmonar fetal. O diagnóstico de DHEG e suas formas clínicas foi realizado de acordo com os parâmetros propostos pelo "National High Blood Pressure Working Group", 1990. O teste de Clements foi realizado em três tubos, considerando-se para análise os resultados positivos, intermediários e negativos (em relação à presença ou não de maturação pulmonar fetal). Os parâmetros de acurácia já descritos foram calculados levando em consideração a real incidência de doença da membrana hialina (maturidade positiva = ausência de doença) ao nascimento. A análise dos dados foi realizada em Epi-Info 6.04, utilizando-se o teste X2 de associação e considerando-se um nível de significância de 5 por cento.Resultados:
para determinação da acurácia do método, foram considerados os resultados intermediários como positivos ou negativos. Quando estes foram considerados positivos, determinou-se uma sensibilidade de 87,9 por cento e uma especificidade de 74,5 por cento, valor preditivo positivo e negativo de respectivamente 89,4 por cento e 71,4 por cento, com uma acurácia de 84 por cento. Em se analisando como negativo esses resultados intermediários, a sensibilidade caiu para 62 por cento, ao passo que a especificidade elevou-se para 89,4 por cento, com um valor preditivo positivo de 93,5 por cento e valor preditivo negativo de 51,2 por cento (acurácia em torno de 70 por cento). Os resultados falso-positivos foram raros e em geral associados à hipoxia neonatal somente 5 (6.5 por cento) de 77 recém-nascidos com Clements positivo apresentaram DMH após o nascimento. No entanto, os resultados falso-negativos foram freqüentes, em torno de 40 por cento os resultados negativos/intermediários.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Complicaciones del Embarazo
/
Madurez de los Órganos Fetales
/
Hipertensión
/
Pulmón
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Recién Nacido
/
Embarazo
Idioma:
Portugués
Revista:
Rev. bras. ginecol. obstet
Asunto de la revista:
Ginecologia
/
Obstetrícia
Año:
1998
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
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