Marcadores Bioquímicos en osteoporosis: una nueva opsión para su estudio

RESUMEN

La osteoporosis es una manifestación clínica de origen óseo que aumenta paralela con la edad o con la presencia de otras enfermedades a las cuales se encuentra asociada. El estudio de la osteoporosis, especialmente su diagnóstico precoz, ha sido objetivo de interés especial en los últimos años debido a que se dispone de pruebas de laboratorio cada vez más sensibles, específicas y con una excelente relación costo/beneficio. Los marcadores de formación ósea incluiyen la fosfatasa alcalina total y especifica para hueso, osteocalcina y péptidos de extensión de procolágeno I. Dentro de los marcadores de resorción ósea están el calcio en orina, la hidroxiprolina, la fosfatasa ácida tartrato resistente y los enlaces cruzados de piridium, especialmente la piridinolina y la deoxipiridinolina; estos últimos son los de mayor utilidad clínica en el estudio y seguimiento del paciente con osteoporosis. Se analizan las pruebas descritas y se propone un algoritmo para la utilización de los marcadores de renovación ósea que permite estudiar adecuadamente un paciente con sospecha de osteoporosis, utilizando los pricipales recursos de diagnóstico, incluida la densitometría ósea.