Fatores de risco para infarto do miocárdio no Brasil. Estudo FRICAS / Risk factors for acute myocardial infarction in Brazil. FRICAS study

RESUMO

Objetivo - Determinar os fatores de risco para o ocorrência de infarto agudo do miocárdio (IAM) no Brasil. Métodos - Estudo conduzido entre janeiro/94 e março/95, em 20 centros médicos no Brasil, constituído de casos, 299 pacientes com IAM e, controles, 292 indivíduos, identificados no mesmo centro que os casos, e admitidos com largo espectro de doenças agudas, não relacionadas a fatores de risco conhecidos ou suspeitos para IAM. Os dados foram colhidos por meio de um questionário estruturado, preenchido pelo próprio paciente. Os efeitos das variáveis pesquisadas sobre a ocorrência de IAM foram estudadas em abordagens univariadas, considerando-se significativo p=0,05. Resultados - Os fatores relacionados ao risco de IAM foram, para os casos e controles, respectivamente hipercolesterolemia 210,93+46,7 mg/dl e 185,71+45,45 mg/dl (p=0,000); tabagismo 41,69 por cento e 27,20 por cento (p=0,000); hipertensão arterial 52,35 por cento e 20,88 por cento (p=0,000); diabetes mellitus 19,70 por cento e 9,93 por cento (p=0,001); história familiar positiva no pai dos indivíduos em 42,14 e 33,22 por cento (p=0,025) e na mãe em 42,14 por cento e 30,82 por cento (p=0,007); situação socio-econômica 88,99 por cento e 60,20 por cento proprietários de casa própria (p=0,002) e 44,45 por cento e 33,21 por cento de automóvel (p=0,010); atividade física 56,83 por cento e 48,28 por cento haviam mantido o hábito de caminhar no ano que antecedeu à entrada no estudo (p=0,029); hábitos alimentares 38,79 e 28,42 por cento consumiam habitualmente embutidos (p=0,013). A média do peso corporal foi de 72,50+26,89 kh e 69+12,26 kg (p=0,0271) e a altura média de 166,56+7,81 cm e 166,66+8,47 cm. Conclusão - O estudo confirmou a importância da hipercolesterolemia, hipertensão arterial sistêmica, diabetes, sobrepeso e história familiar positiva, como fatores de risco para ocorrência de IAM. Houve relação direta e siginificativa entre a ocorrência de IAM e a condição socioeconômica.