Captopril associado a didroclorotiazida no tratamento da hipertensäo leve e moderada / Association of captopril and hydrochlorothiazide in mild and moderate hypertension. A Brazilian multicenter study

RESUMO

Objetivo - Avaliar a eficácia e tolerabilidade da associação de captopril 50mg com hidrocloratiazida 25 mg em hipertensos com pressão arterial diastólica (PAD) entre 95 e 115mmHg. Métodos - Estudo aberto, multicêntrico, não comparativo. Na fase inicial, durante 2 semanas, os pacientes receberam placebo, seguida de ½ comprimido da associação. Os pacientes foram avaliados após 4,8 e 12 semanas. Após 8 semanas de tratamento, naqueles em que a PAD foi >90mmHg, foi prescrito um comprimido/dia. Resultados - Foram analisados 433 pacientes, com idades de 47+10 anos, sendo 30 por cento mulheres e 76 por cento brancos. As pressões sistólica/diastólica iniciais foram de 156+16/103+11 mmHg, após 14 dias de placebo, 156+15/103+9 mmHg (p>0,05) e, após 4,8 e 12 semanas, mostraram progressiva redução (p<0,05) para 143+14/95+11, 140+13/91+9 e 134+11/86+8 mmHg. O controle pressórico foi observado em 45, 67 e 88 por cento (p<0,05), após 4,8 e 12 semanas. Tosse foi o sintoma mais importante registrado em 7 por cento dos pacientes em placebo e 12 por cento nos que usavam a associação. A tolerabilidade foi considerada boa por 98 por cento dos pacientes. Conclusão - A associação de captopril com hidroclotiazida é eficaz e tem boa tolerabilidade, sendo prescrita em dose única diária em monoterapia, para hipertensos leves e moderados.