Utilidad de la gonadotropina coriónica humana en criptorquidia / Usefulness of human chorionic gonadotrophin in the treatment of cryptorchidism

RESUMEN

Para evaluar el tratamiento de la criptorquidia mediante gonadotropina coriónica humana, se estudio una cohorte en la cual se tuvo especial cuidado de no incluir pacientes con testículos retráctiles. A todos se les aplicó 10 mil Ul de gonadotropina coriónica humana intramuscular en un lapso de dos semanas; los efectos fueron analizados al primer y al cuarto mes de la última dosis. La población estudiada estuvo integrada por 68 pacientes con un total de 82 testículos no desendidos; sus edades oscilaron entre uno y 14 años; 42 de las gónadas eran derechas (51.2 por ciento), 40 izquierdas (48.4 por ciento); 15 eran impalpables (18.3 por ciento), una se hallaba ectópica en periné mientras que las restantes 66 se ubicaban en posición distal al anillo inguinal externo; ocho testículos mostraban hipotrofia marcada (11.9 por ciento). Un mes después de aplicar la gonadotropina coriónica humana siete gónadas (8.5 por ciento) se encontraron ubicadas en el escroto mientras que 11 (13.4 por ciento) se aproximaron a la bolsa, sin alcanzarla totalmente. A los cuatro meses sólo cinco permanecían en el escroto (6 por ciento) y siete aproximadas a la bolsa escrotal (8.5 por ciento). Sólo una gónada mostró mejoría en su trofismo (1.1 por ciento) pero ningún testículo impalpable se hizo clínicamente aparente. Al final sólo cuatro pacientes (5.8 por ciento) pudieron evitar la intervención quirúrgica. Se concluye que el tratamiento de la criptorquidia con gonadotropina coriónica humana es útil en un porcentaje bajo, pero significativo