Prevalencia y riesgo de amputación en pacientes con pie diabético / Prevalence and risk factors for amputations in patients with diabetic foot

RESUMEN

Objetivos: Determinar la prevalencia y riesgo de amputación de la extremidad inferior en pacientes con pie diabético. Materiales y métodos: Estudio clínico descriptivo, retrospectivo y longitudinal que incluyó el cálculo de la tabla de preservación del pie de 206 pacientes que ingresaron por pie diabético al Hospital Nacional Dos de Mayo, en el período 1989 a 1997. Resultados: La edad promedio fue de 61.4 años (rango 27-86 años). La mayoría tenia diabetes mellitus tipo 2 (96.21 por ciento). El grado del pie diabético fue de II-III e el 35.92 por ciento y IV - V en el 64.08 por ciento. Los pacientes sometidos a amputación fueron 126 (61,16 por ciento), 13 de los cuales fueron reamputados (10 por ciento). Los factores de riesgo principales en pacientes amputados fueron neuropatía (87,51 por ciento) y vasculopatía (71,43 por ciento). La edad promedio 65,8 años. A los dos meses de hospitalización la tasa de preservación del pie (superviviencia acumulada) fue 29 por ciento y la tasa de amputación 4 por ciento. A los 13 meses, las tasas fueron 16 por ciento y 25 por ciento, respectivamente. Conclusiones: La prevalencia de amputación en pacientes con pie diabetico es de riesgo principales neuropatía y vasculopatía. El riesgo de amputación no disminuye con la permanencia hospitalaria prolongada.