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Análise comparativa dos resultados da cirurgia do labirinto (Cox-maze) para fibrilação atrial crônica em pacientes com doença valvar mitral reumática ou degenerativa / Comparative results of maze procedure for chronic atrial fibrillation in rheumatic and degenerative mitral valve disease
Kalil, Renato A. K; Cunha, Bartira; Albrecht, Álvaro S; Moreno, Paulo; Abrahäo, Rogério; Prates, Paulo R; Sant'Anna, João R. M; Nesralla, Ivo A.
  • Kalil, Renato A. K; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Serviço de Cirurgia Cardiovascular.
  • Cunha, Bartira; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Serviço de Cirurgia Cardiovascular.
  • Albrecht, Álvaro S; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Serviço de Cirurgia Cardiovascular.
  • Moreno, Paulo; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Serviço de Cirurgia Cardiovascular.
  • Abrahäo, Rogério; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Serviço de Cirurgia Cardiovascular.
  • Prates, Paulo R; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Serviço de Cirurgia Cardiovascular.
  • Sant'Anna, João R. M; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Serviço de Cirurgia Cardiovascular.
  • Nesralla, Ivo A; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Serviço de Cirurgia Cardiovascular.
Rev. bras. cir. cardiovasc ; 14(3): 191-9, jul.-set. 1999.
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-247062
RESUMO

OBJETIVO:

Comparar resultados da correção de Fibrilação Atrial (FA) Crônica em Doença Mitral Reumática (R) ou Degenerativa (D) a curto e médio prazos. CASUÍSTICA E

MÉTODOS:

De 1994 a 1997, 57 pacientes foram submetidos à Cirurgia do Labirinto e correção mitral. Oito (20 por cento) reumáticos eram do sexo masculino; 32 (80 por cento) feminino. Dos degenerativos 8 (47 por cento) eram do sexo masculino; 9 (53 por cento) femininos, (NS). Idade 47 / 11 anos R; 54 / 17 D (0,05). Diâmetro do AE 6,1 / 1,1 cm R e 5,9 / 1,2 D, (NS).

RESULTADOS:

Óbitos 1 (2,5 por cento) imediato em R; 2 (12 por cento) hospitalares e 1 (7 por cento) tardio em D (NS). Implante de marcapasso (MP) em 4 (10 por cento) R e 2 (17 por cento) D (NS). Tempos de isquemia 63 / 16 min R; 63 / 15 min D, (NS). Circulação extracorpórea 92 / 19 min R e 96 / 23 min D, (NS). Na alta hospitalar 3 (10 por cento) R e nenhum D recebiam medicação antiarrítmica, (NS); 9 (23 por cento) R e 3 (20 por cento) D recebiam anticoagulantes (NS). Conversão a ritmo sinusal (RS) em 31 (80 por cento) do grupo R e em 12 (80 por cento) do D, (NS). Ritmo de MP em 4 (10 por cento) R, NS. FA incidiu em 4 (10 por cento) R e em 2 (13 por cento) D, (NS). Ritmo juncional em 1 (7 por cento) D, (NS). Na última avaliação RS em 27 (71 por cento) R e 9 (75 por cento) D (NS). Ritmo de MP em 4 (10 por cento) R e 2 (17 por cento) D, (NS). FA em 6 (16 por cento) R e nenhum D, (NS).Taquicardia atrial paroxística em 1 (3 por cento) R e 1 (8 por cento) do grupo D, (NS). À ergometria, realizada em média de 16,2 / 11,1 meses PO por 24 (60 por cento) pacientes R e a 16,4 / 10,0 meses PO para 10 (59 por cento) degenerativos, 6 (25 por cento) R e 1 (10 por cento) D apresentaram RC adequada (NS). Em 3 (12,5 por cento) R e 6 (60 por cento) D foi considerada intermediária (p = 0,009). RC inadequada foi detectada em 15 (62,5 por cento) pacientes R e 3 (30 por cento) D- (p = 0,09).

CONCLUSÃO:

A etiologia R ou D não afeta a morbimortalidade e os benefícios aos pacientes com valvopatia mitral submetidos à Cirurgia do Labirinto e correção valvar. A recuperação do RS e a presença de arritmias no PO foi semelhante nos grupos. A resposta cronotrópica ao exercício tende a ser menor no grupo degenerativo
Asunto(s)
Texto completo: Disponible Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Arritmia Sinusal / Cardiopatía Reumática / Fibrilación Atrial / Enfermedades de las Válvulas Cardíacas Tipo de estudio: Estudio observacional / Estudio pronóstico Límite: Adulto / Femenino / Humanos / Masculino Idioma: Portugués Revista: Rev. bras. cir. cardiovasc Asunto de la revista: Cardiología / Cirugía General Año: 1999 Tipo del documento: Artículo

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